病因尚未完全闡明，一般與以下幾種因素有關(guān)： (1) 生理結(jié)構(gòu)的缺陷和直立體位：人體站立或直坐時(shí)，肛門位置低，受地心引力的影響，直腸肛門靜脈血液回流受障礙，直腸上靜脈及其分支缺少靜脈瓣，血液容易產(chǎn)生瘀積，且直腸血管排列特殊，在不同平面穿過(guò)肌層容易受糞便壓迫，使粘膜下疏松組織中的靜脈容易擴(kuò)大、曲張而產(chǎn)生痔。所以有人說(shuō)痔瘡是人體特有的疾病。四肢爬行動(dòng)物如牛、馬、狗、兔等動(dòng)物不患痔瘡，也主要是因?yàn)榕佬袆?dòng)物肛門位置高，有益于肛門直腸部血液回流，不易產(chǎn)生肛門直腸部靜脈曲張。另外，在齒線附近，細(xì)小的動(dòng)脈和靜脈直接吻合而構(gòu)成洞狀靜脈，洞狀靜脈肌層發(fā)育不良，彈力纖維較少，膠原纖維較多，容易擴(kuò)張而形成痔瘡。 (2) 便秘：排便時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或長(zhǎng)期腹瀉，可使腹壓增高，肛門直腸部充血，痔靜脈曲張，甚至可導(dǎo)致直腸粘膜與肌層分離脫出，肛管隨糞便下移，久之容易產(chǎn)生痔瘡。 (3) 感染因素：肛竇炎、肛腺感染、肛周膿腫、痢疾、腸炎、腸道寄生蟲(chóng)病、大腸炎等，可引起直腸下部周圍組織發(fā)炎，痔靜脈受累，產(chǎn)生炎癥，使痔靜脈管壁變脆，繼發(fā)血管擴(kuò)張充血而引起或加重痔瘡。 (4) 妊娠與分娩：妊娠婦女，胎兒壓迫盆腔靜脈，使靜脈回流受阻，肛門直腸部血管擴(kuò)張，同時(shí)由于體內(nèi)孕激素含量上升，造成水鈉潴留，血管擴(kuò)張而誘發(fā)痔瘡。 (5) 肛門括約肌松弛：年老體弱及多次肛門手術(shù)而破壞括約肌完整結(jié)構(gòu)的患者，因括約肌無(wú)力使痔脫垂加重。 (6) 門靜脈高壓：肝硬變、門靜脈血栓炎等，可引起門靜脈高壓，由于門靜脈系統(tǒng)缺乏靜脈瓣，可直接導(dǎo)致痔靜脈叢壓力升高，引起痔瘡。 (7) 腫瘤：腹部和盆腔的腫瘤，如結(jié)、直腸腫瘤，卵巢腫瘤和子宮肌瘤等均可壓迫盆腔靜脈，使痔靜脈回流受阻而產(chǎn)生痔瘡。 (8) 遺傳因素：關(guān)于遺傳因素，西醫(yī)觀點(diǎn)尚不統(tǒng)一，需進(jìn)一步驗(yàn)證。 |
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