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       巨乳癥又稱乳房肥大、大乳房或巨乳房,是指女性乳房過度發育,含腺體及脂肪結締組織過度增生,體積超常,與軀體明顯失調。可發生胸部壓迫感,慢性乳腺炎、疼痛、肩部酸痛沉重及乳房下皮膚糜爛等。巨乳癥多見于青春期少女或青年女性,常發生在兩側,偶見限于一側。
       巨乳癥產生的癥狀主要有:頸肩部及胸部沉重感及疼痛,主要由于巨大乳房的重心向下牽拉所致。臂叢壓迫征,乳房下皺褶處濕疹或炎癥,甚至有潰瘍形成。此外,更為重要的是巨乳癥對患者引起的心理障礙。曾有報道稱,巨大乳房有可翻轉而背于肩背者,下垂可達臍以下。

       乳房過大系因腺體及脂肪結締組織對雌激素異常敏感所致。遺傳因素亦屬有關因素之一。其真正原因不明,一般認為可能失乳腺組織對內分泌的刺。

       盡管具體病因尚不能說得很清楚,但目前許多學者認為,可能是乳腺組織對雌激素過度敏感所致。早在1943年就有學者分析過普遍性乳房肥大和乳腺纖維瘤的病理,認為青春期生理刺激的強度和發作時間,以及乳房對這些刺激所出現的種種變化,均能使乳房肥大;若同樣的變化不發生于全乳,而僅限于乳房的一部分,則產生纖維腺瘤。有的學者則指出,青春期乳房肥大,不是求偶素量的增加,而是由于乳腺組織對求偶素敏感的結果。60年代國內學者也提到乳房肥大是血中雌激素水平過高或乳腺組織對雌激素敏感所致。因此,女性乳房肥大是與雌激素的量及乳房對雌激素的敏感程度有關。

       乳房超聲檢查

  1.先天性病史;
  2.乳房鼓脹巨大,皮膚緊張;
  3.胸部壓迫感,常伴慢性乳腺炎及疼痛;
  4.可有乳房下皮膚糜爛;
  5.X線拍片與乳房腫瘤鑒別。

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  早發現早治療。
  飲食原則

       1.配合治療要靈活

  乳腺癌的病人在手術前后努力進餐、增補營養。在放療期間,病人的飲食應力求清淡適口,不宜多進厚味膩胃之品。
  2.合理安排巧烹調

  乳腺癌病人在完成治療計劃之后,適當選食對防治乳癌有益的食品,對治療乳腺癌是十分必要的。
  3.治療期間應視病情選服白參或西洋參,治療結束后每值冬令,仍可進補參類。
  4.飲食要有節,不宜過量。

  過度營養及肥胖對治療乳腺癌,有不利影響。在乳腺癌病人治療后的長期生活中,應在保證營養需要的前提下,恪守飲食有節不過量的原則。在飲食安排上,對每天的總攝入熱量、脂肪以及糖的量都要做到胸中有數,切忌暴食暴飲。

  巨乳癥的原因目前還不大清楚,表現為乳房腺體和脂肪組織過度增生,這導致患者有精神和肉體兩方面的痛苦,使她們失去優美的形體。
  隨著醫生經驗的積累和患者更高的完美要求,現在的巨乳縮小術應滿足以下條件:
  (1)將乳頭乳暈和其下部的乳腺切除,不妨礙乳頭乳暈的血液循環(保存乳腺的功能和感覺);
  (2)能充分切除皮膚和乳腺組織,將乳頭乳暈移到理想的位置,整個乳房也形成自然漂亮的形態;
  (3)手術后遺留的瘢痕要盡可能地短小并置于難以察覺的部位。
  為使術后留有的手術瘢痕不明顯,我們現在采用長沙整形短瘢痕法行巨乳縮小術,取得了滿意的效果。手術重點為切除下象限處乳腺組織,保留內、上象處乳腺組織,術后乳房形態豐滿,無空虛感,外側方的乳房肥大基本上為脂肪增生,以吸脂術去除,可很好地保證側胸動脈的血液供應,并可使整個乳房的周徑縮小,外形更加挺拔,傷口采用可吸收線縫合,術后無針眼瘢痕形成,外用拉力膠固定3周,可減少傷口張力,使瘢痕不明顯,效果滿意,較傳統的倒T形術后瘢痕更讓病人接受。

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