燒傷是火災中較常見的創(chuàng)傷之一，它不僅會使皮膚損傷，而且還可深達肌肉骨骼，嚴重者能引起一系列的全身變化，如休克、感染等。燒傷現(xiàn)場急救是否正確及時，護送方法和時機是否得當，直接關系著傷員的安全。因此，傷后應迅速脫離致傷源，并進行必要的緊急救治，這是現(xiàn)場搶救的基本原則。
一、迅速消除致傷源
滅火戰(zhàn)斗中出現(xiàn)燒傷情況一般有：火焰燒傷;液體、氣體、固體等高溫燙傷;化學燒傷;電燒傷等。任何致傷從接觸人體到造成損傷，均有一個過程，只是時間的長短不一而已。因此，現(xiàn)場搶救要爭取時間，常用方法如下：
1.當衣物著火時應迅速脫去;或就地臥倒打滾壓滅、或用各種物體撲蓋滅火，最有效是用大量的水滅火。切忌站立喊叫或奔跑呼救，以防頭面部及呼吸道吸入火焰損傷。
2.當氣體、固體燙傷時，應迅速離開致傷環(huán)境。
3.當化學物質(zhì)接觸皮膚后(常見的有酸、堿、磷等)，其致傷作用與這些化學物質(zhì)的濃度和作用時間成正比關系。故受傷后應首先將浸有化學物質(zhì)的衣服迅速脫去，并用大量水沖洗，以達到稀釋和清除創(chuàng)面上的化學物質(zhì)。磷燒傷應迅速脫去染磷的衣服并用大量水沖洗創(chuàng)面，或將創(chuàng)面浸泡在水中隔絕空氣并洗去磷粒。如無大量水沖洗，可以用多層濕布包扎創(chuàng)面，使磷與空氣隔絕防止磷繼續(xù)燃燒加重損傷。禁用含油質(zhì)敷料包扎，以免增加磷的溶解和吸收。
4. 當觸電后應立即關閉電源，將傷員轉移至通風處，松開衣服。檢查發(fā)現(xiàn)呼吸停止時，施行口對口人工呼吸;心臟停止跳動時，施行胸外按壓，呼吸心臟均停止時，同時進行人工呼吸及胸外按壓，并及時送附近醫(yī)院進一步搶救。
二、現(xiàn)場簡單醫(yī)療急救
1.若被熱力燒傷后應立即用冷水或冰水濕敷或浸泡傷區(qū)，可以減輕燒傷創(chuàng)面深度并有明顯止痛效果。在寒冷環(huán)境中進行冷療時須注意傷病員保暖和防凍。 2.無論何種原因使燒傷合并其他損傷，如嚴重車禍、爆炸事故時燒傷同時合并有骨折、腦外傷、氣胸或腹部臟器損傷，均應按外傷急救原則作相應的緊急處理。如用急救包填塞包扎開放性氣胸，制止大出血，簡單固定骨折等，再送附近醫(yī)院處理。
3.傷員脫離事故現(xiàn)場后應注意對燒傷創(chuàng)面的保護，防止再次污染。另外創(chuàng)面一般不涂有顏色的藥物(如紅汞、紫藥水等)，以免影響后續(xù)治療中對燒傷創(chuàng)面深度的判斷和清創(chuàng)。對淺度燒傷的水皰一般不予清除，大水皰僅作低位剪破引流，保留泡皮的完整性，起到保護創(chuàng)面的作用。
4.燒傷后傷病員多有不同程度的疼痛和躁動，應給予適當?shù)逆?zhèn)靜、止痛。
5.燒傷病人在傷后2天內(nèi)，由于毛細血管滲出的加劇，導致血容量不足。燒傷面積超過一半的病人，應立即輸液治療，因為休克很快就會發(fā)生。無條件輸液治療時應口服含鹽飲料，不宜單純喝大量白開水，以免發(fā)生水中毒。
6. 如遇嚴重燒傷者應立即向衛(wèi)生主管部門報告，請求增援。 |
贛公網(wǎng)安備 36010202000308號