隨著我們生活的改善，高鹽高油高脂飲食習(xí)慣增多，某些疾病也接踵而來，其中引人重視就是心腦血管疾病在不斷增加，最近很多伙伴體檢被診斷“高血脂”，據(jù)權(quán)威統(tǒng)計(jì)中國成人血脂異常總體患病率高達(dá)40.40%，其中：
1）成人高膽固醇血癥的患病率4.9%，
2）高甘油三酯血癥的患病率13.1%，
3）低高密度脂蛋白膽固醇血癥的患病率33.9%。
與高患病率形成鮮明對比的是低知曉率、低治療率和低控制率。中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院教授王增武等人2019年在《循環(huán)》雜志發(fā)文稱，中國≥35歲人群中，對血脂異常的知曉率、治療率和控制率分別為16.1%、7.8%和4.0%。
高血脂癥：是指血脂水平過高，會在血管中形成沉積，久而久之在動脈內(nèi)膜下形成隆起的斑塊，隆起到一定程度后會發(fā)生破裂，其中的脂質(zhì)成分暴露在血液中，會觸發(fā)凝血，形成血栓。血栓不僅能夠在幾分鐘內(nèi)把血管完全堵死，還容易脫落到身體的其它部位，形成心肌梗死、腦卒中、肺栓塞等嚴(yán)重疾病。
高血脂分為原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性與先天性和遺傳有關(guān)，是由于單基因缺陷或多基因缺陷，使參與脂蛋白轉(zhuǎn)運(yùn)和代謝的受體、酶或載脂蛋白異常所致，或由于環(huán)境因素(飲食、營養(yǎng)、藥物)，有顯著的遺傳傾向。
繼發(fā)性高血脂主要是由代謝性紊亂疾病，比如：糖尿病、高血壓、黏液性水腫、甲狀腺功能低下、肥胖、肝腎疾病等，又或者是由于飲酒、吸煙、精神緊張、情緒活動等導(dǎo)致的。
總的來說，臨床上的原發(fā)性高血脂癥很少，以繼發(fā)性偏多，而且還是以混合因素導(dǎo)致的。
1.規(guī)范治療
如果患者沒有冠心病、腦卒中、動脈粥樣硬化等疾病，結(jié)合血脂檢測的結(jié)果，輕者一般可先通過改善生活方式來調(diào)整。若改善生活方式后可以控制并降低血脂，一般不用吃藥。但如果通過改善生活方式依舊控制不佳者，還是需要吃藥。
遵醫(yī)囑單用或聯(lián)合使用他汀類、貝特類或煙酸類藥物，不要隨意停藥，定期復(fù)查。服用降脂藥品需要半個月至一個月才能達(dá)到最佳效果，如果服用藥品一周后改善不明顯，需要復(fù)診醫(yī)生，根據(jù)情況調(diào)整用藥。
初次用降脂藥患者需要在4~8周內(nèi)到醫(yī)院復(fù)診一次，藥量穩(wěn)定者則需要3~6個月復(fù)查一次。降脂藥會有一些副作用，因此復(fù)診很重要。長期服藥者，需要每間隔一年復(fù)查肝腎功能和血糖，如果出現(xiàn)肌肉酸痛無力，還需要檢查肌酸激酶的水平。
2.合理飲食
少吃紅肉（牛、羊、豬肉）、動物內(nèi)臟、腦等，攝入充足的膳食纖維，烹飪方法少油少鹽，少攝入方式脂肪酸，如甜點(diǎn)、面包、奶茶等。
3.運(yùn)動、減重
每周進(jìn)行5次以上，每次30分鐘的輕度有氧運(yùn)動。超重（BMI≥24）的人應(yīng)適當(dāng)減重（5%~10%），能有效降低人體膽固醇水平。
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