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如何從飲食中降低尿酸,有效防止痛風發作?

發表時間: 2023-05-03 09:42:10 PV 26260 次
 
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尿酸是體檢的基本項目之一,不少人在自己的體檢報告上發現過自己的尿酸值“拔了尖”,然后各種擔心隨之而來:


“尿酸高嚴重嗎?對身體有什么不良影響?”

“網上說高尿酸不能吃肉蛋奶,真的嗎?”

“怎樣才能控制尿酸不蹭蹭地往上跑啊?”


別著急,今天就讓小編一一解答。


尿酸太高,導致全身“損傷”


尿酸是嘌呤的代謝產物,一部分來自人體內,一部分源于食物中嘌呤的分解。正常情況下,人體內的尿酸含量約1200mg,每天新生成600mg,通過自我調節,將多余的尿酸以尿液、汗液等方式排泄。


當尿酸的產生和排泄平衡被打破,就會出現嘌呤代謝紊亂。臨床上,非同日2次空腹血尿酸水平超過420μmol/L,就可確定為高尿酸血癥。


隨著飲食結構的變化,“高尿酸”儼然成為“三高”之后的第四高,許多人以為高尿酸的危害僅表現在痛風,事實上,血尿酸升高也是心腦血管疾病、糖尿病等疾病的獨立危險因素。


首先,尿酸鹽會沉積在關節,導致痛風性關節炎,若長期未得到控制,還可能形成痛風石,導致關節變形。


當尿酸鹽沉積在腎臟,可以導致腎臟損害,發展成慢性腎病。腎病反過來又可影響尿酸排泄,加重高尿酸。


高尿酸還是心血管病潛在風險,研究發現,高尿酸和肥胖、高血壓、高血脂、高血糖等關系密切,可引發其他多種慢性疾病。


尿酸高“肉蛋奶”還能吃么?


在人們的印象里,高尿酸與糖尿病相似,都是吃出來的病。其實,即使飲食節制、不喝酒、不抽煙、身材不肥胖,一樣可能尿酸高,原因在于自身的尿酸排泄出現障礙。


高尿酸血癥的飲食調理非常復雜,理論上沒有絕對禁止的東西,只要控制好食用量,選擇適合的烹飪方式。


1. 肉類

大部分肉類屬于中高嘌呤食材,尤其是內臟,尿酸高者應避免食用。但牛肉、羊肉屬于中嘌呤食物,每次食用不超過2兩,不超過2次,并不會對尿酸造成太大影響。


2. 雞蛋

蛋白質能加快尿酸的合成,但一個雞蛋的蛋白質只有4~5克,成年男性每天需攝入70g蛋白,所以每天1~2個雞蛋并不會影響尿酸。而且,雞蛋屬于屬于低嘌呤食物,每100g的嘌呤含量僅有2.6mg。


3. 牛奶

牛奶屬于低嘌呤食物,每100g含的嘌呤僅1.4mg。研究表明,增加牛奶的攝入量,高尿酸血癥及痛風的發病幾率會明顯下降。對于高尿酸血癥患者來說,用牛奶替代部分蛋白質來源,反而更有益于控制尿酸。


總之,高尿酸血癥患者,無論是否有痛風發作,都不需要與肉蛋奶絕緣,極端的控制食物反而可能造成營養不良。


那么,哪些食物才是高尿酸人群真正需要嚴格限制的呢?


尿酸高患者如何科學飲食?


1. 盡量避免高嘌呤食物攝入

根據《2019最新最全食物嘌呤含量一覽表》,動物內臟、海鮮類、肉類食材熬的老火湯等,都屬于嘌呤含量極高的食物,對痛風患者是大忌,盡量避免食用。


2. 避免酒精和含酒精飲料攝入

酒精本身含嘌呤不高,但酒精代謝時可產生大量的乳酸,乳酸跟尿酸競爭排出途徑,影響了尿酸的排泄。乳酸還會讓血液酸化,降低尿酸的溶解度,導致尿酸結晶。

無論是否高尿酸患者,都要避免酒精攝入。


3. 減少含糖飲料和甜食攝入

攝入過多糖分,易引起肥胖和高胰島素血癥,抑制尿酸排泄。

研究表明,飲用含糖飲料越多,痛風發生風險越高。大量果糖被人體吸收后,經過代謝逐漸轉化成次黃嘌呤、黃嘌呤,最終分解為尿酸。


牢牢記住“三高一低”飲食原則


1. 低嘌呤

遵循平衡膳食的原則,以維持理想體重和正常血尿酸水平為主,多食用低嘌呤食物,包括粗糧、水果、蔬菜等。


2. 低脂肪

脂肪具有阻礙腎臟正常排泄尿酸的作用,同時產熱高,易引起肥胖,對痛風患者不利。

疾病發作時,盡量采取少油、水煮、清蒸的烹飪方式。無論何時都應該嚴格控制熱量,主食可以粗糧為主,可選擇玉米、紅薯、糙米等。


3. 低蛋白

蛋白質是人體不可或缺的營養,對于高尿酸血癥患者而言,每天的蛋白質攝入量控制在70g左右。


4. 高飲水量

每天應保證3000毫升左右飲水量,尿量多,才能促進尿酸排出,降低尿酸濃度和尿酸性腎結石的風險。


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