語言交流是人類具有的重要功能之一，講話時除了需要通過大腦的思考和組織表達語句外，還需要經(jīng)過“嘴巴”講出來。其實講話時發(fā)出的聲音是通過喉部發(fā)出的，聲音沙啞大多數(shù)是喉部出了問題。有的人喉部疾病比較輕，聲音嘶啞幾天后就好了；有的人疾病比較重，聲音嘶啞持續(xù)幾個月都不好，甚至越來越重。
1. 炎癥
急性喉炎常由感冒引起，發(fā)病急，輕者音調(diào)降低，聲音粗糙，發(fā)音費力；嚴重者可出現(xiàn)失聲，常伴有全身不適癥狀。而慢性喉炎多是急性喉炎反復發(fā)作或遷延不食的結(jié)果。吸入有害氣體，如工業(yè)氣體、吸煙、化學粉塵等也是慢性喉炎的病因。慢性喉炎初起時為間斷性，聲音低沉、粗糙，禁聲后聲音嘶啞減輕，用聲過度后聲嘶加重，以后逐漸發(fā)展為持續(xù)性聲嘶。
2. 用聲過度，發(fā)聲不當
比如教師、演員、歌唱家等職業(yè)，用聲過度，發(fā)聲不當。檢?可發(fā)現(xiàn)聲帶慢性充血、肥厚、閉合不全，甚至出現(xiàn)聲帶息肉、聲帶小結(jié)等。
3. 炎癥
鼻炎、鼻竇炎、咽炎和胃食管反流等都是喉部慢性刺激的來源。其癥狀多表現(xiàn)為晨起時癥狀較重，咳出喉部分泌物而逐漸好轉(zhuǎn)，次晨又變差。
4. 受傷
喉部外傷、異物以及手術等可以引起喉部損傷或瘢痕形成。
5. 聲帶麻痹
各種原因引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變和迷走神經(jīng)病變都可引起聲音嘶啞。如果檢?發(fā)現(xiàn)聲帶麻痹而喉部本身沒有病變的話，需要進一步檢?以排除甲狀腺、肺、縱隔或食管等部位惡性腫瘤可能。
6. 喉的先天崎形
如喉蹼、聲帶發(fā)育不良(聲帶溝)等。
7. 癔癥性聲嘶
患者往往可因為心理或情緒等出現(xiàn)聲嘶，喉部本身正常。
8. 喉部腫瘤
良性腫瘤包括喉乳頭狀瘤、血管瘤、神經(jīng)纖維瘤等，以喉乳頭狀瘤最常見。值得警惕的是，聲音嘶啞可能是惡性腫瘤的早期信號，喉癌往往表現(xiàn)為進行性加重的聲音嘶啞，并伴有喉部不適感，嚴重時出現(xiàn)痰血和呼吸困難等癥狀。
想要了解聲音嘶啞的原因，最方便的就是到耳鼻喉科做個喉鏡檢?，可以非常清楚地?出喉部病變。喉部CT或磁共振(MRI)等也能很好顯示腫瘤性病變的部位和范圍。如果發(fā)現(xiàn)聲帶麻痹，可做頸部彩超、胸部CT、食管吞鋇拍片以及頭顱CT或磁共振(MRI)等排除腫瘤性疾病。
有些喉部疾病如感冒引起的急性喉炎，經(jīng)過休息和對癥治療很快會好轉(zhuǎn)，而有些喉部疾病必須經(jīng)過針對性治療才會治愈。
1.慢性喉炎多采用發(fā)聲休息和藥物治療等方法治療。
2.由鼻炎、鼻竇炎、咽炎和胃食管反流等引起的聲音嘶啞，則需要針對原發(fā)病進行治療，聲帶息肉往往需要手術切除。
3.喉部的惡性腫瘤如能得到早期診斷和治療，療效比較滿意，不但能根治腫瘤，還能保留喉部的發(fā)音功能。
凡是出現(xiàn)聲音嘶啞者，尤其是聲嘶2?3周且癥狀不見好轉(zhuǎn)者，需要盡快找耳鼻咽喉科醫(yī)生做喉部檢查。如有喉部及頸前區(qū)出現(xiàn)腫塊，而且生長速度較快，同時伴有胸痛、咳嗽、痰血及有明顯消瘦表現(xiàn)者，更應提防惡性腫瘤，千萬不能掉以輕心!
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