跌倒對(duì)于老年人來(lái)說(shuō)是一個(gè)嚴(yán)重健康威脅。在我國(guó)，跌倒是老年人因傷害到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診首位原因，也是65歲及以上老年人因傷害死亡首位原因。
1.年齡
年齡越大，肌力、平衡、協(xié)調(diào)能力下降，跌倒風(fēng)險(xiǎn)越高。
2.健康狀況
慢性疾病如中風(fēng)和帕金森病等引起運(yùn)動(dòng)障礙的慢病會(huì)增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)；心臟病、貧血等可致體位性低血壓，突然起身猝倒；糖尿病可致感覺(jué)異常，難以察覺(jué)地面情況；白內(nèi)障、青光眼等眼病影響視力，老年癡呆、認(rèn)知功能減退影響老年人的判斷力和危險(xiǎn)意識(shí)，都易導(dǎo)致跌倒。長(zhǎng)期臥床、久坐者會(huì)使下肢無(wú)力，起身時(shí)也易跌倒。此外，營(yíng)養(yǎng)不良者缺乏蛋白質(zhì)、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)導(dǎo)致肌肉減少、骨質(zhì)疏松，增加跌倒和骨折風(fēng)險(xiǎn)。
3.藥物影響
服用安眠藥、抗抑郁藥、降壓藥等可產(chǎn)生頭暈、乏力等副作用，是跌倒的常見(jiàn)誘因。多種藥物聯(lián)用，其相互作用也可增加跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
4.環(huán)境因素
光線暗淡、地面濕滑、樓梯陡峭等都是家居環(huán)境中常見(jiàn)隱患，不合腳的鞋襪、過(guò)長(zhǎng)的衣褲也會(huì)絆倒老人。
1.科學(xué)鍛煉
規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)下肢肌力，改善平衡和協(xié)調(diào)能力。但運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)，量力而行。
2.合理用藥
定期復(fù)查，調(diào)整藥物種類和劑量，服藥應(yīng)遵醫(yī)囑，切勿自行增減。服用會(huì)引起眩暈的藥物后不要立即起身。
3.視力保健
定期檢查視力，及時(shí)配戴合適的眼鏡，白內(nèi)障可考慮手術(shù)治療。
4.家居環(huán)境改造
家中避免地毯、電線等絆腳物，地面材料應(yīng)防滑。浴室內(nèi)可設(shè)扶手、洗浴凳等；樓梯和床邊要有合適高度的扶手。家中環(huán)境應(yīng)明亮，光線充足柔和。
5.穿合適衣物鞋襪
衣服合身，避免過(guò)長(zhǎng)或過(guò)松，建議穿軟底平跟防滑鞋，襪子最好有止滑功能。
6.合理膳食
食物要易消化，含優(yōu)質(zhì)蛋白、鈣、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素，多吃深綠色蔬菜、豆制品、魚(yú)蝦。適當(dāng)曬太陽(yáng)，促進(jìn)維生素D合成。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鈣劑、維生素D。
7.輔助工具
眩暈、下肢無(wú)力時(shí)可使用手杖、助行器等輔助工具，必要時(shí)可考慮輪椅。
8.加強(qiáng)教育
老年人起床應(yīng)遵守“三步曲”，即醒后臥床30秒再坐起，坐起30秒再站立，站立30秒再行走。告知老年人及其家屬跌倒的危害性，講授防跌倒知識(shí)，增強(qiáng)防范意識(shí)。萬(wàn)一跌倒受傷，教會(huì)老人呼救、爬行等自救方法。此外，現(xiàn)今智能手表和健康追蹤器還能在跌倒時(shí)自動(dòng)通知緊急聯(lián)系人。
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