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吃飯老是嗆咳?可能是吞咽功能在“滑坡”,當(dāng)心引發(fā)大病!

發(fā)表時(shí)間: 2025-09-16 13:31:52 PV 1438 次
 
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一頓飯吃得磕磕絆絆,喝口水都提心吊膽??這不是美食體驗(yàn)打了折扣,而是身體發(fā)出的重要警報(bào)!


李奶奶最近有點(diǎn)害怕吃飯。每次用餐,兒女們都能聽到她突然爆發(fā)的一陣急促咳嗽聲,臉憋得通紅,好不容易緩過來,擺擺手說:“沒事沒事,就是嗆了一下。”


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很多人以為這只是“吃得急”或“年紀(jì)大了”的正常現(xiàn)象。但您可能不知道,這背后隱藏著比嗆咳本身危險(xiǎn)得多的健康危機(jī)。


不只是嗆一下:吞咽障礙的致命隱患

我們的吞咽動(dòng)作看似簡(jiǎn)單,實(shí)則需要口腔、咽喉、食管等部位數(shù)十塊肌肉和神經(jīng)的精密配合。隨著年齡增長(zhǎng),這部分功能會(huì)逐漸“滑坡”,醫(yī)學(xué)上稱為“吞咽障礙”。


其最大危險(xiǎn)在于“隱性誤吸”


什么是隱性誤吸?:

即食物或口水悄無聲息地流入氣管,當(dāng)事人沒有劇烈咳嗽等反應(yīng)。這意味著每一次吞咽,都可能有些許異物進(jìn)入肺部。


后果可能是致命的:

這些含有細(xì)菌的異物進(jìn)入肺部后,會(huì)引發(fā)吸入性肺炎


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對(duì)免疫力低下的老年人來說,吸入性肺炎是導(dǎo)致死亡的最常見原因之一,其兇險(xiǎn)程度不容小覷。


此外,它還是重大疾病的“信號(hào)燈”


腦卒中(中風(fēng))后遺癥:

很多腦梗患者會(huì)出現(xiàn)吞咽障礙,這是常見的后遺癥。


神經(jīng)系統(tǒng)病變的征兆:

它可能是帕金森病阿爾茨海默病等神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病的早期表現(xiàn),因?yàn)榭刂仆萄实纳窠?jīng)中樞出現(xiàn)了問題。


腫瘤風(fēng)險(xiǎn):

長(zhǎng)期反復(fù)的炎癥刺激,也需要警惕咽喉部病變的可能。


在家自測(cè):3分鐘“喝水測(cè)試”初步判斷風(fēng)險(xiǎn)

如果您擔(dān)心自己或家人存在吞咽問題,可以做一個(gè)簡(jiǎn)單的“30毫升喝水測(cè)試”進(jìn)行初步篩查:


讓老人像平時(shí)一樣,坐在椅子上,準(zhǔn)備30毫升溫水(約2湯匙)。

請(qǐng)老人像平常一樣一口氣喝下,不要刻意放慢或加快速度。


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觀察并記錄:

是否能夠一次喝完?中間是否需要停頓?

喝完需要多少時(shí)間?


是否出現(xiàn)嗆咳?

咳嗽聲音是否變得濕潤(rùn)(像“含著一口水”)?

說話聲音是否在喝水后立刻變得渾濁?

如果出現(xiàn)嗆咳、聲音改變、或耗時(shí)過長(zhǎng)(超過5秒)等情況,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。


日常康復(fù)訓(xùn)練:簡(jiǎn)單口舌操,練出“安全吞咽”

吞咽功能可以通過鍛煉來改善和維持。以下是一些簡(jiǎn)單易行的康復(fù)訓(xùn)練方法:



1. 口唇舌肌肉鍛煉(每天做5-10次)

鼓腮運(yùn)動(dòng):像吹氣球一樣鼓起雙腮,堅(jiān)持10秒,然后放松。

縮唇運(yùn)動(dòng):像吹口哨一樣用力縮緊嘴唇,堅(jiān)持10秒,然后放松。

舌部運(yùn)動(dòng):盡力伸出舌頭,分別向上舔鼻尖、向下舔下巴,左右嘴角移動(dòng)。

空吞咽練習(xí):不吃東西的情況下,反復(fù)做吞咽動(dòng)作,鍛煉吞咽肌肉。


2. 調(diào)整進(jìn)食技巧(“低頭吞咽法”)

在吞咽的那一刻,有意識(shí)地低下頭,讓下巴靠近胸口

這個(gè)動(dòng)作可以幫助關(guān)閉氣道、開放食管,讓食物更安全地進(jìn)入食道,而不是氣管。


3. 改變食物性狀,吃“安全”的飯菜

增稠:將水、湯、果汁等液體用增稠劑調(diào)至糊狀,避免流速過快導(dǎo)致誤吸。

軟化:將固體食物煮軟、切碎、打成泥,如粥、爛飯、肉泥、果泥等。

避免:少吃松散、黏性大、容易掉渣的食物(如餅干、堅(jiān)果、湯圓)。


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何時(shí)及如何就醫(yī)?找準(zhǔn)科室是關(guān)鍵

如果居家觀察和訓(xùn)練后改善不明顯,或癥狀持續(xù)加重,請(qǐng)務(wù)必及時(shí)就醫(yī)。


應(yīng)該看哪個(gè)科?


康復(fù)科:

首選科室。擁有專業(yè)的言語治療師(ST),能進(jìn)行全面的吞咽功能評(píng)估和康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)。


耳鼻喉科:

可對(duì)咽喉部結(jié)構(gòu)進(jìn)行詳細(xì)檢查,排除器質(zhì)性病變。


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醫(yī)生可能會(huì)做什么檢查?


吞咽造影檢查(VFSS):

這是診斷吞咽障礙的“金標(biāo)準(zhǔn)”。醫(yī)生會(huì)讓您吃下?lián)接性煊皠┑牟煌誀钍澄铮赬光下實(shí)時(shí)觀察吞咽的全過程,精準(zhǔn)找到問題所在。


喉內(nèi)鏡吞咽功能評(píng)估(FEES):

用軟管鏡從鼻腔深入,直接觀察咽喉部在吞咽前、中、后的情況。


吃飯,本應(yīng)是享受天倫之樂的美好時(shí)光,不應(yīng)被恐懼和危險(xiǎn)籠罩。請(qǐng)不要再將頻繁嗆咳視為“年紀(jì)大了”的正常現(xiàn)象。一次專業(yè)的評(píng)估,一些簡(jiǎn)單的訓(xùn)練,或許就能守住這道重要的健康防線,避免一場(chǎng)致命的肺炎,讓每一餐都吃得安全、安心。


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