消融后結節會不會復發?這是許多甲狀腺結節患者最關心的問題。但醫學上的“復發”與大眾理解的“再長出來”,存在關鍵區別。

現代消融技術(射頻、微波等)在超聲精準引導下,目標是通過高溫徹底滅活結節細胞。成功消融后,病灶會逐漸被吸收,轉化為穩定瘢痕組織。這塊瘢痕如同皮膚愈合后的傷疤,自身不可能“重新長出”結節。因此嚴格來說,原結節原位復發概率趨近于零。

復發:原病灶區域重新生長。
新發:其他健康腺體部位新生的獨立結節。
消融僅清除目標結節,保留了大部分甲狀腺組織。
這些健康組織未來仍可能生長新結節,如同:
這才是消融后復查發現“新結節”的主因,而非原病灶復活。

甲狀腺乳頭狀微小癌消融后,原發灶復發風險極低。但需關注淋巴結潛在轉移:
1.術前可能已存在未檢出的微轉移灶。
2.消融后這些淋巴結可能逐漸顯現(非治療導致)。
3.發現后可補充消融或手術,療效明確。

1.術中/術后超聲造影是核心技術。
2.向血管注入造影劑,實時顯示血流。
3.殘留組織會呈現異常增強信號。
醫生可立即補充消融,實現完全滅活。
(注:需配備高端超聲設備支持,例如E11超高端全身彩超)

術后6個月、1年超聲檢查,監測消融區吸收及篩查新發結節。